Y de Roux sin corte como continuidad intestinal en la gastrectomía total por cáncer

Resumen

Introducción: La técnica de Y de Roux convencional introducida en Cuba en el año 2015 es utilizada para restablecer la continuidad intestinal por cáncer de la unión esofagogástrica o del estómago, y presenta entre sus complicaciones el éxtasis de Roux.

Objetivo: Conocer el comportamiento de la técnica de Y de Roux sin corte en cuatro centros hospitalarios de La Habana.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico de corte longitudinal con 31 pacientes intervenidos por adenocarcinoma de la unión esofagogástrica, mediante gastrectomía total y reconstrucción en Y de Roux sin cortes, en cuatro hospitales de La Habana entre 2015 - 2024. Las variables estudiadas fueron género, grupo etario, la clasificación de los pacientes según Asociación Americana de Anestesia (ASA), la topográfica del tumor y las complicaciones.

Resultados: Predominaron los pacientes entre la sexta y séptima década de la vida. El 61,3 % clasificó ASA I y el 32,2 % ASA II. Hubo un 22,5 % de complicaciones, de las que el 6,4 % estuvo relacionada con la herida quirúrgica. La mortalidad quirúrgica fue de 3,2 %. Un enfermo presentó síndrome éxtasis de Roux. A los tres años el 64 % de los enfermos se mantenían libres de tumor, el 70,9 % estaban vivos; después de tres años el 32,3 % estaba libre de tumor y el 48,4 %, vivo.

Conclusiones: La gastrectomía total con Y de Roux sin cortes es un procedimiento seguro y con resultados más funcionales en el tratamiento del cáncer de la unión esofagogástrica.