Factores asociados al control del cáncer de ano en pacientes tratados con radioquimioterapia concurrente
Palabras clave:
estudios retrospectivos; factores de riesgo; neoplasias; predicción; radioquimioterapiaResumen
Introducción: El cáncer de ano es una neoplasia poco frecuente, con incidencia creciente. El tratamiento estándar para estadios localmente avanzados es la radioquimioterapia concurrente. Existe brecha en el conocimiento sobre los factores asociados al éxito de este tratamiento.
Objetivo: Evaluar factores asociados al control del cáncer de ano en pacientes tratados con radioquimioterapia concurrente.
Métodos: Estudio analítico retrospectivo, cuyo universo fueron 109 pacientes con diagnóstico de cáncer de ano remitidos para tratamiento al Hospital Provincial Oncológico Docente María Curie, entre enero 2019 y enero 2026; mientras, la muestra quedó conformada por los 56 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se evaluó la asociación entre variables sociodemográficas, factores de riesgo, clínicas y terapéuticas con el resultado "enfermedad controlada". Se empleó la prueba de Chi-cuadrado para el análisis bivariado y se construyó un modelo de regresión logística para determinar factores predictores.
Resultados: La enfermedad controlada se alcanzó en 43 pacientes (76,8 %). En el análisis multivariado, el estadio clínico III-B (OR: 0,08; IC 95 %: 0,01-0,58; p = 0,012) y la promiscuidad sexual (OR: 0,09; IC 95 %: 0,01-0,99; p = 0,049) se asociaron con una menor probabilidad de lograr el control de la enfermedad. El tabaquismo mostró una tendencia hacia un peor resultado, sin alcanzar significación estadística.
Conclusiones: Se identificó al estadio clínico III-B y la promiscuidad sexual como predictores de mal control de la enfermedad. El modelo de regresión logística obtenido constituyó una herramienta robusta para la identificación de subgrupos con riesgo de fracaso terapéutico.
Descargas
Citas
1. Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2022. CA Cancer J Clin. 2022 [acceso 25/02/2026];72(1):7-33. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020204/
2. Jensen JE, Becker GL, Jackson JB, Rysavy MB. Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review. Viruses. 2024 [acceso 25/02/2026];16(5):680. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38793561/
3. Brzeziński M, Stukan M. Anal Cancer and Anal Intraepithelial Neoplasia Risk among Patients Treated for HPV-Related Gynecological Diseases-A Systematic Review. J Clin Med. 2023 [acceso 25/02/2026];12(13):4216. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37445251/
4. Eng C, Ciombor KK, Cho M, Dorth JA, Rajdev LN, Horowitz DP, et al. Anal Cancer: Emerging Standards in a Rare Disease. J Clin Oncol. 2022 [acceso 25/02/2026];40(24):2774-88. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35649196/
5. Ciardiello D, Guerrera LP, Maiorano BA, Parente P, Latiano TP, Di Maio M, et al. Immunotherapy in advanced anal cancer: ¿Is the beginning of a new era? Cancer Treat Rev. 2022 [acceso 25/02/2026];105:102373. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35279535/
6. Rao S, Guren MG, Khan K, Brown G, Renehan AG, Steigen SE, et al. Anal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021 [acceso 25/02/2026];32(9):1087-100. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34175386/
7. Zheng A, Wang Y, Li S, Wang Y, Xu H, Ding J, et al. Comparison of the TNM9th and 8th editions for localized and locally advanced anal squamous cell carcinoma treated nonsurgical and proposal of a new stage grouping system. Cancer Med. 2024 [acceso 03/03/2026];13(16):e70119. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39158000/
8. Johnsson A, Norman D, Angenete E, Cavalli-Björkman N, Lagerbäck C, Leon O, et al. Anal cancer in Sweden 2015-2019. Implementation of guidelines, structural changes, national registry and early results. Acta Oncol. 2022 [acceso 03/03/2026];61(5):575-82. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35274596
9. Peiffert D, Huguet F, Vendrely V, Moureau L, Rivin E, Créhange G, et al. Radiotherapy of anal canal cancer. Cancer Radiother. 2022 [acceso 03/03/2026];26(1-2):279-85. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34955 416
10. Wells J, Chandler R, Flowers L, Paul S, Sharma A, Kalifa N, et al. Perceptions of Anal Cancer Risk Among HIV-Positive and High-Risk HIV-Negative Women. J Low Genit Tract Dis. 2022 [acceso 3/03/2026];26(2):181-5. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8940637
11. Guerendian D, Muhr LSA, Grigorescu R, Holden MTG, Cuschieri K. Mapping HPV 16 Sub-Lineages in Anal Cancer and Implications for Disease Outcomes. Diagnostics (Basel). 2022 [acceso 03/03/2026];12(12):3222. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36553229/#:~:text=The%20association%20of%20HPV%2016,the%20asymptomatic%20(76.1%25)%20cohorts.
12. McMahon KR, Gemma N, Clapp M, Sanchez P, Dibello J, Laipply E. Relationship between anal cancer recurrence and cigarette smoking. World J Clin Oncol. 2023 [acceso 03/03/2026];14(7):259-64. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37583947
13. English KJ. Anal carcinoma - exploring the epidemiology, risk factors, pathophysiology, diagnosis, and treatment. World J Exp Med. 2024 [acceso 03/03/2026];14(3):98525. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39312693
14. Damico N, Meyer J, Das P, Murphy J, Miller E, Koontz B, et al. ECOG-ACRIN Guideline for Contouring and Treatment of Early Stage Anal Cancer Using IMRT/IGRT. Pract Radiat Oncol. 2022 [acceso 03/03/2026];12(4):335-47. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35717050
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
La Revista Cubana de Cirugía forma parte de la biblioteca SciELO, que comprende la publicación en línea de colecciones nacionales de revistas. Se adopta la licencia Creative Commons (CC), internacionalmente adoptada por las colecciones de revistas científicas de acceso abierto.
La Licencia de Atribución No Comercial 4.0 Unported, elegida para las colecciones de SciELO, permite a los usuarios acceder, exhibir públicamente la obra, así como crear obras derivadas con la condición de darle crédito al autor, tal como se especifica en la revista. A través de esta licencia queda explícita la restricción del uso comercial de los contenidos.





