Morbilidad y mortalidad por infecciones posoperatorias
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Introducción: a pesar de los avances de las técnicas quirúrgicas, anestésicas y de la biotecnologÃa, las infecciones continúan aumentando la morbilidad y mortalidad del paciente operado. En este trabajo nos proponemos como objetivo determinar la morbilidad y mortalidad por infecciones posquirúrgicas según algunos factores que inciden en su aparición.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal de 207 pacientes ingresados y operados de cirugÃas mayores que presentaron infecciones posoperatorias en el Servicio de CirugÃa General del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el trienio 2008-2010.
Resultados: la tasa global de infecciones posquirúrgicas fue de 4,6 %, mientras que la de heridas limpias representó 1,6 %. El número de intervenciones urgentes y su tasa de infección posoperatoria global superaron los de las electivas. Las infecciones incisionales superficiales, seguidas de las localizadas en órgano y espacio fueron las más frecuentes. El tiempo quirúrgico y la estadÃa hospitalaria promedio se elevaron en los pacientes infectados. Fallecieron 16 integrantes de la casuÃstica, para una tasa de mortalidad de 7,7 %, atribuible fundamentalmente a la infección generalizada y el choque séptico.
Conclusiones: el grado de contaminación y el tipo de cirugÃa se relacionaron significativamente con la aparición de las infecciones posquirúrgicas, aunque también pueden incidir las caracterÃsticas clÃnico-epidemiológicas de los pacientes y la prolongación del tiempo quirúrgico, en tanto que las tasas de las infecciones posoperatorias en general y de las de heridas limpias en particular, se consideraron aceptables, asà como bajas las de mortalidad al compararlas con los informes nacionales y extranjeros sobre el tema.
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