Quiste hepático gigante complicado por rotura traumática
Resumen
Introducción: Quistes hepáticos son formaciones de contenido lÃquido-seroso rodeado de parénquima hepático normal y sin comunicación con la vÃa biliar intrahepática. Mayor incidencia en adultos mayores de 50 años, con una relación mujer / hombre de 1.5: 1. Son asintomáticos. Los sÃntomas se presentan debido a su tamaño o bien por la presencia de complicaciones como la hemorragia, la rotura, la infección intraquÃstica, o la compresión de estructuras adyacentes.
Objetivo: Caracterizar a una paciente que presenta quiste hepático gigante complicado por rotura traumática.
Caso clÃnico: Paciente femenino de 81 años, acudió a emergencia luego de haber presentado caÃda impactándose sobre superficie dura a nivel de parrilla costal e hipocondrio derecho, presentó dolor abdominal intenso acompañado de nausea y vómito. Al examen fÃsico mostró signos claros de irritación peritoneal. Se realizó tomografÃa axial computarizada que reporta rotura de la pared de quiste hepático y aproximadamente 600 ml de lÃquido libre en cavidad. Se efectúo tratamiento quirúrgico de emergencia al realizar destechamiento del quiste y lavado de la cavidad.
Conclusiones: Los quistes hepáticos, debido a su tamaño o complicaciones pueden poner en peligro la vida de los pacientes. Es necesario que dentro del arsenal diagnóstico del cirujano esté presente el conocimiento de esta patologÃa.Palabras clave
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