Características clínicas, epidemiológicas y quirúrgicas de pacientes con afecciones nodulares tiroideas

Ramiro Julio Bejerano García, Jaime Humberto González Tuero, Héctor Manuel Camué Ciria

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Resumen

Introducción: En las últimas décadas, la incidencia del cáncer tiroideo en el curso de la enfermedad nodular se ha incrementado debido a las novedosas técnicas de diagnóstico; sin embargo, la tasa de mortalidad se ha mantenido muy baja.

Objetivo: Evaluar las características clínicas, epidemiológicas y quirúrgicas de pacientes con afecciones nodulares tiroideas.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional, de cohorte prospectivo, longitudinal con los pacientes operados de afecciones tiroideas durante el período comprendido entre enero del 2008 y diciembre del 2018. El universo y la muestra quedaron constituidos por 467 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión.

Resultados: Predominaron el sexo femenino (89,5 %) y el grupo etario de 45-60 años (29,5 %). Asociaron comorbilidades 338 pacientes y algún factor de riesgo de malignidad (6,2 %). Un total de 174 pacientes manifestaron síntomas y 264 mostraron algún signo. Predominaron los reportes ecográficos (TI-RADS) y citológicos (Bethesda) tipo II (54,3 %) y (55,5 %), respectivamente. La hemitiroidectomía fue el procedimiento más realizado (59,9 %) y la disfonía la complicación más encontrada (1,9 %).

Conclusiones: El diagnóstico oportuno del cáncer tiroideo en el curso de una enfermedad nodular contribuye a individualizar todas las decisiones terapéuticas atendiendo a las características de cada paciente y sus circunstancias.

 

Palabras clave

nódulo tiroideo; bocio; ultrasonografía; neoplasias de la tiroides; técnicas citológicas; oncogenes; tiroidectomía.




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