Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en edades pediátricas

Autores/as

Palabras clave:

colangitis; colangiopancreatografía retrógrada endoscópica; coledocolitiasis; conductos biliares; endoprótesis; neoplasias pancreáticas; trasplante de hígado

Resumen

Introducción: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un método invasivo, con riesgo de complicaciones graves; sin embargo, existe un número creciente de estudios y experiencias en la población pediátrica.

Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con el uso de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en edades pediátricas.

Método: Para la revisión bibliográfica se consultaron artículos científicos indexados en idioma español e inglés, relacionados con la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, publicados en las bases de datos PubMed, SciELO, Medline y Cochrane, pertenecientes a autores dedicados al estudio de este tema.

Desarrollo: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es una técnica empleada en niños en países desarrollados. La experiencia con este procedimiento ha estado limitada, debido a la baja frecuencia de enfermedades que lo requieren, la dificultad técnica y del equipo, así como los problemas anestésicos que influyen en estas limitaciones. El procedimiento lo realiza un endoscopista de adultos que utiliza equipos destinados para estos. El uso de un equipo pediátrico es imperativo en bebés menores de 12 meses hasta cinco años y se prefiere para niños pequeños. Existe una tendencia a adoptar el enfoque diagnóstico y terapéutico estándar para adultos en pacientes pediátricos. Sin embargo, las indicaciones de este procedimiento que requieren equipo especial, las dificultades en las intervenciones anestésicas y la necesidad de tratamiento son diferentes en los niños.

Conclusiones: El principal uso de la colangiopancreatografía endoscópica es terapéutico, por lo que su indicación en pacientes pediátricos debe estar bien fundamentada.

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Biografía del autor/a

Juan Yerandy Ramos Contreras, Hospital Militar Central Dr. Luis Díaz Soto.

Especialista de 1er grado en Gastroenterología. Máster en Cirugía de Mínimo Acceso. profesor Asistente. 

Ludmila Martinez Leyva, Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay.

Dra. C Especialista de 2do grado en Gastroenterología Profesora Titular Investigadora auxiliar

Raúl Antonio Brizuela Quintanilla, Hospital Militar Central Dr. Luis Díaz Soto

Doctor en Ciencias Médicas. Especialista de 2do grado en Gastroenterología. Profesor Titular. Investigador Auxiliar.

Citas

1. Waye JD. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the infant. Am J Gastroenterol. 1976 [acceso 27/01/25];65(5):461-3. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/949055/

2. Morozov D, Arezzo A, Anderloni A, Arribas M, Bizzarri B, Borrelli O, et al. Complications of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(1):9-16. DOI: https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000003620

3. Åvitsland TL, Aabakken L. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Endosc Int Open. 2021;9(3): 292-7. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1337-2212

4. Kwak N, Yeoun D, Arroyo F, Mubarak G, Cheung D, Vignesh S. Outcomes of ERCP-Related Complications. BMJ Open Gastroenterol. 2020;7(1):e000462. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjgast-2020-000462

5. Dumonceau JM, Kapral C, Aabakken L, Papanikolaou IS, Tringali A, Vanbiervliet G, et al. ERCP-Related Adverse Events: ESGE Guideline. Endoscopy. 2020;52(2):127-149. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1075-4080

6. Lia E, Amri K. Cholelithiasis in Children. Med J Malaysia. 2022 [acceso 18/08/2025];77(1):59-61. Disponible en: https://mail.e-mjm.org/2022/v77s1/ cholelithiasis.pdf

7. Caraballoso VJ, Santana A, Abad C, González JC, Cabrera J, Cruz B. Guía práctica de colecistitis aguda en la edad pediátrica. Rev cubana Pediatr. 2020 [acceso 18/08/2025];92(2):e1012. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0034-753120200002000 17&lng=es

8. Diez S, Müller H, WeissC, Schellerer V, Besendörfer M. Cholelithiasis and cholecystitis in children and adolescents: Does this increasing diagnosis require a common guideline for pediatricians and pediatric surgeons? BMC gastroenterology. 2021 [acceso 27/09/2024];21(186):1-10. Disponible en: https://link.springer.com/article/ 10.1186/s12876-021-01772-y

9. Nie S, Fu S, Fang K. Comparison of one-stage treatment versus two-stage treatment for the management of patients with common bile duct stones: A meta-analysis. Front Surg. 2023 [acceso 27/09/2023];10:1124955. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36816010/

10. Lagouvardou E, Martines G, Tomasicchio G, Laforgia R, Pezzolla A, CaputiIambrenghi. Laparo-endoscopic management of chole-choledocholithiasis: Rendezvous or intraoperative ERCP? A single tertiary care center experience. Front Surg. 2022;9:938962. DOI: https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.938962

11. Doraiswami BV, Gautham K, Patta R, Arulprakash S, Senthil G, Jayapriya R, et al. Endoscopic Stone Extraction followed by Laparoscopic Cholecystectomy in Tandem for Concomitant Cholelithiasis and Choledocholithiasis: A Prospective Study. Clin Exp Hepatol. 2022;12(1):129-34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jceh.2021.03.004

12. Gheorghe G, Diaconu CC, Bungau S, Bacalbasa N, Motas N, Ionescu VA. Biliary and Vascular Complications after Liver Transplantation-From Diagnosis to Treatment. Medicina (Kaunas). 2023 [acceso 27/09/2023];59(5):850. Disponible en: https://www.mdpi.com/1648-9144/59/5/850

13. Nemes B, Gámán G, Doros A. Biliary complications after liver transplantation. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2015 [acceso 27/09/2023];9(4):447-66. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25331256

14. Gheorghe G, Diaconu CC, Bungau S, Bacalbasa N, Motas N, Ionescu VA. Biliary Complications after Liver Transplantation: Incidence, Risk Factors and Management. Medicina (Kaunas). 2023;59(5):850. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina59050850

15. Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, et al. Adverse events associated with ERCP. Gastrointest Endosc. 2023;97(5):817-33. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gie.2022.12.005

16. Banales JM, Marin JJG, Lamarca A, Rodrigues P, Khan S, Roberts L, et al. Cholangiocarcinoma 2020: the next horizon in mechanisms and management. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;17(9):557-88. DOI: https://doi.org/10.1038/s41575-020-0310-z

17. Bridgewater J, Galle PR, Khan SA, Llovet JM, Park JW, et al. Guidelines for the diagnosis and management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2014;60(6):1268-89. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2014.01.021

18. Navaneethan U, Njei B, Venkatesh PGK, Vargo JJ, Parsi MA. Comparative effectiveness of biliary brush cytology and intraductal biopsy for detection of malignant biliary strictures: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2015;81(1):168-76. DOI: https://doi/org/10.1016/j.gie.2014.09.017

19. Heimbach JK, Sanchez W, Rosen CB, Gores GJ. Transperitoneal fine-needle aspiration biopsy of hilar cholangiocarcinoma is associated with disease dissemination. HPB (Oxford). 2011;13(5):356-60. DOI: https//doi.org/10.1111/j.1477-2574.2011.00298.x

20. Chen YK, Pleskow DK. SpyGlass single-operator peroral cholangiopancreatoscopy system for the diagnosis and therapy of bile-duct disorders: a clinical feasibility study. Gastrointest Endosc. 2007;65(6):832-41. DOI: https://doi/org/10.1016/j.gie.2006.12.046

21. Saad M, Vitale DS. Endoscopic Advancements in Pediatric Pancreatitis Front. Pediatr. 2022;10(14):937136. DOI: https://doi.org/10.3389/fped.2022.937136

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Publicado

08-04-2026

Cómo citar

1.
Ramos Contreras JY, Martinez Leyva L, Brizuela Quintanilla RA. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en edades pediátricas. Rev. Cub. Cir. [Internet]. 8 de abril de 2026 [citado 18 de abril de 2026];65. Disponible en: https://revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/1792

Número

Sección

Artículos de revisión