Valor pronóstico de los índices de severidad en las lesiones traumáticas de colon y recto

Authors

  • Rafael Orlando Pinilla González "Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán"
  • Francisco Gutiérrez García Instituto de Nefrología "Dr. Abelardo Bush"
  • Nikkinpaler Amos Morales Martínez Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán, La Habana.

Keywords:

escalas, evaluación, índices de severidad, curvas ROC, trauma de colon, sutura primaria, colostomía.

Abstract

Introducción: Los índices de severidad en trauma son una serie de escalas que permiten describir la gravedad de un individuo traumatizado y se asocian con su pronóstico y probabilidad de sobrevida.

Objetivo: Determinar el valor pronóstico de los índices de severidad anatómicos en la evolución de pacientes con lesiones traumáticas de colon y recto.

Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y de corte transversal. Se incluyeron los pacientes con lesiones traumáticas de colon o recto intervenidos quirúrgicamente en cuatro hospitales de La Habana en el periodo 2008-2015. Los datos fueron recolectados de la historia clínica. Se utilizó análisis de distribución de frecuencias y las curvas de operación característica del receptor (curvas ROC).

Resultados: La edad promedio de los pacientes 37,4 años (desviación estándar 13,6 años). Predominó el sexo masculino (76, 7 %). De los 6 scores estudiados, solamente CIS Flint y COIS resultaron ser útiles para predecir sepsis de la herida quirúrgica. En la predicción de defunción, el área mayor bajo la curva correspondió a COIS (0,92), posteriormente le siguió NISS (0,86) y luego CIS Flint (0,81). Los puntos de corte óptimos calculados fueron: > 3 para COIS, > 24 para NISS y > 2 para CIS Flint.

Conclusiones: Se demuestra el valor de los índices COIS y Flint, para pronosticar la ocurrencia de complicaciones en los pacientes con lesiones traumáticas de colon y recto, y la utilidad de los diferentes índices, en el pronóstico de defunción.

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Author Biographies

Rafael Orlando Pinilla González, "Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán"

Especialista de II Grado en Cirugía General. Profesor e Investigador Auxiliar. Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán, La Habana.

Francisco Gutiérrez García, Instituto de Nefrología "Dr. Abelardo Bush"

Especialista de I Grado en Bioestadística. Profesor Auxiliar. Instituto de Nefrología "Dr. Abelardo Bush". La Habana.

Nikkinpaler Amos Morales Martínez, Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán, La Habana.

Especialista de I Grado en Cirugía General.  Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán, La Habana.

Published

2020-04-02

How to Cite

1.
Pinilla González RO, Gutiérrez García F, Morales Martínez NA. Valor pronóstico de los índices de severidad en las lesiones traumáticas de colon y recto. Rev. Cub. Cir. [Internet]. 2020 Apr. 2 [cited 2025 Apr. 7];58(3). Available from: https://revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/808

Issue

Section

Artículos originales